En dépit de ces résultats encourageants déjà enregistrés dans le domaine de la santé maternelle, avec un taux d'accouchement de 72,9% en 2013, des efforts doivent être renforcés et soutenus pour garantir la qualité des services. En effet, l'enquête sur les Soins Obstétricaux et Néonatals d'Urgence (SONU 2010) a montré que le pays ne dispose que de 5 centres de santé qui remplissent les critères SONU de Base alors que le pays devrait en avoir au moins 66. La même enquête a mis en évidence l'absence ou la méconnaissance des normes en Santé de la Reproduction (SR), ainsi que la faiblesse des compétences des prestataires comme obstacle à la prestation des fonctions SONU, avec des formations en cours d'emploi en SONU essentiellement théoriques.
Afin de pallier à ces insuffisances, un groupe de travail a été mis en place par le PNSR et une stratégie de formation basée sur les compétences en SONU de base a été introduite avec l'appui du CEFOREP depuis 2013 et a concerné près de 89 prestataires médecins, sages-femmes et infirmiers officiant dans 43 formations sanitaires, ainsi que 20 apprenants sages-femmes en 4ème année de formation.
Dans la suite de ce processus, il a été retenu également d‘améliorer la stratégie de formation en SONU complets. Pour cela, le Programme National de Santé de la Reproduction avec l'appui de l'UNFPA et JICA vient d'organiser à l'hôtel Source un atelier à l'endroit des acteurs dans le domaine pour s'accorder sur un consensus autour de la formation en SONUC au Burundi.
A l'issu de cet atelier, il a été retenu ce qui suit :
1. Augmenter la durée de la formation variable selon la catégorie du participant : 6 mois pour les médecins généralistes qui doivent travailler dans les services de maternité et assurer les gardes à la maternité pendant ; 4 mois pour les infirmiers anesthésistes et 2 mois pour les assistants opératoires;
2. Elaborer les outils de formation y compris les méthodes d'évaluation et l'outil de supervision pour chaque catégorie de participant. Une formation des formateurs sur ces outils harmonisés a été retenue.
3. Etablir une liste des sites de formation en privilégiant ceux se trouvant en dehors de Bujumbura et en considérant notamment le plateau technique, le volume d'activités et la présence d'un formateur
4. Déterminer le système de suivi/évaluation du processus et de l'impact Mettre en place une base des données pour pouvoir assurer le suivi des personnes formées
5. La gestion de carrière des personnes formées